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Ein Hallux Valgus ist für viele Menschen oft zunächst ein optisches Problem. Doch meist verschlimmert sich der Schiefstand der Großzehe, sodass es auch zu Druckstellen und starken Schmerzen kommt. Oftmals ist es notwendig einen plastisch-chirurgischen Eingriff am Fuß vornehmen zu lassen.

Doch wie läuft so eine OP ab und wie ergeht es den Patienten danach? Wir berichten über Belastbarkeit und ob schmerzfreies Gehen wieder möglich ist…


Informationen zur Krankheit

  • Bezeichnung: Hallux valgus
  • Typ: Schiefstand des Großzehs
  • ICD-Codes: M20.1, Q66

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Fußfehlstellung Hallux Valgus – Was ist das?

Der Hallux Valgus bedeutet eine Fehlstellung der Großzehe. Dabei weicht die große Zehe deutlich zum Fußaußenrand hin ab. Die anderen Zehen werden verdrängt. Dieser Schiefstand überlastet das Großzehengrundgelenk. Dauerhaft kann als Konsequenz eine Arthrose der Großzehe, der sogenannte Hallux Rigidus, entstehen. Dies ist meist mit starken Schmerzen verbunden.

Beim Hallux Valgus kann sich der hervortretende Fußballen am Großzehengrundgelenk entzünden, so dass dabei Schmerzen entstehen. Meist schwillt diese Partie an. Zur Behandlung und Therapie des Hallux Valgus sowie zur Linderung der Schmerzen gibt es verschiedene Methoden. Im fortgeschrittenen Stadium ist nur noch ein operativer Eingriff möglich.

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Hallux Valgus OP – Der letzte Ausweg

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Ab einem gewissen Punkt wird die Großzehe so gekrümmt, dass der behandelnde Arzt beziehungsweise Orthopäde eine Operation empfehlen muss. Dann sollten Sie mit dem operativem Eingriff nicht zu lange warten, denn eine zunehmende Versteifung des Großzehengrundgelenks wird immer komplizierter zu operieren. Denn beim Hallux Valgus ist nicht nur die große Zehe betroffen, sondern auch die angrenzenden Zehen werden in Mitleidenschaft gezogen.

Hallux Valgus OP Methoden

Bei einer Operation des Hallux valgus wird meist nicht nur der Schiefstand des Großzehengrundgelenks korrigiert, sondern es werden auch andere wichtige Aspekte der benachbarten Zehen berücksichtigt. Bei einer Hallux Valgus Korrektur geht es nicht nur um ein Gelenk oder einen Knochen, sondern auch um die obligatorische Modifikation an Sehnen, Weichteilen und Gelenkkapseln. Inwieweit diese betroffenen sind, hängt von der individuellen Erkrankung und dem Stadium ab.

Individueller Ansatz bei der Planung

Ein Hallux Valgus kombiniert meist unterschiedliche Krankheitsprozesse. Denn neben dem Schiefstand der Großzehe kann es auch zu Veränderungen der Haut, Schleimbeutelentzündung und auch zu Veränderungen an den Sehnen kommen.

Aus diesen Gründen muss für jeden Patienten ein individueller Therapieplan beim Hallux Valgus erstellt werden, welcher eine ganzheitliche Planung und Behandlung beinhaltet. Oftmals werden mehrere Operationen in einem durchgeführt.

Korrektur der Sesambeinchen (sogenannte Sesamoide):
Hierbei werden die Sehnen führenden Sesambeinchen wieder zentriert rechts und links vom Großzehenknochen korrigiert. Beim Hallux Valgus liegen die Sesambeinchen seitlich versetzt. Durch Korrektur der Hallux Valgus Fehlstellung sollen die Sesamoide nach einer Operation möglichst mittig unter dem Mittelfußkopf stehen. Dadurch wird das Risiko für eine erneute Entstehung des Hallux Valgus Schiefstandes verringert.

Sehnenkorrekturen:
Bei einer Hallux Valgus Operation werden auch Sehnen entlang des Zehenstrahls korrigiert. Das bedeutet, dass die hier verlaufenden Sehen bei dem operativen Eingriff verkürzt oder verlängert werden.

Abkürzen der Gelenkkapsel:
Außerdem ist die Gelenkkapsel des Großzehengrundgelenks auf der innen liegenden Seite durch die Hallux Valgus Fehlstellung gedehnt. Bei einem operativen Eingriff werden die Großzehenknochen durch ein Verkürzen des Kapselgewebes in die gewünschte Position in eine Linie gebracht.

Knochenumstellung (sogenannte Osteotomie der Großzehe):
Bei einer Knochenumstellung findet ein Durchtrennen und die Einheilung der Knochen in einer neuen Stellung statt. Diese sogenannte Einheilung erfolgt oft in Form von kleinen Metallschienen und Schrauben. Diese halten den Knochen in der neuen, geraden Position. Damit soll eine permanente Geradeausstellung des Großzehs erreicht werden.

Welche Eingriffe genau dann bei einer Hallux Valgus Op vorgenommen werden, wird im Einzelfall und individuell entschieden. Die Dauer des Eingriffs richtet sich dann nach den gewählten Methoden.

Hallux Valgus OP ambulant oder stationär?

Je nach Stadium des Hallux Valgus entscheidet der behandelnde Arzt, ob die Operation ambulant oder stationär durchgeführt wird. Jedoch findet meist nur ein sehr kurzer Krankenhausaufenthalt statt. Viele operative Eingriffe beim Hallux Valgus werden auch nur ambulant vorgenommen.

Wie läuft eine Hallux Valgus OP ab?

Bei den 3 Frauen im Video lief die Operation risikofrei ab und sie konnten bereits kurz nach der Op wieder laufen. Das ist leider bei weitem nicht immer so.

VORSICHT: Risiken einer Hallux Valgus OP

Bei über 100 verschiedenen Operationsverfahren mit denen man einen Hallux Valgus korrigieren kann, gibt es wahrscheinlich ebenso viele Risiken und Nebenwirkungen. Meist sind diese dann mit starken Schmerzen verbunden.

Schmerzen & Schwellungen nach der Hallux Valgus OP

Je nach Erkrankungsstadium des Hallux Valgus können nach der Operation noch starke Schmerzen auf den Patienten zu kommen. Oftmals müssen dann dem Betroffenen vom behandelnden Arzt Medikamente gegen die Schmerzen verschrieben. Diese Arzneimittel sollen auch eine abschwellende Wirkung haben und entzündungshemmende Effekte haben. Dadurch können mögliche Komplikationen hinsichtlich der Heilung reduziert werden.

Welche Komplikationen können enstehen?

Komplikationen können sein:

    Pseudoarthrose: Bei dieser Form der Arthrose wird die Knochenbildung nach der Op gehemmt. So vollzieht sie sich nur ungenügend oder bleibt ganz aus.
    Hallux Varus: Bei einem Hallux Varus kann es passieren, dass sich der Großzehenknochen im Laufe der Zeit nach der Hallux Valgus Op in genau die entgegengesetzte Richtung entwickelt. Das führt wiederum zu einem Schiefstand der selbigen und muss im schlimmsten Fall erneut operativ behandelt werden.

Der entscheidende Faktor um diese Komplikationen zu verhindern ist die richtige Auswahl des Op-Verfahrens. Die Risiken einer Komplikation sind bei den heutigen modernen, gelenkerhaltednen Methoden deutlich geringer als bei den älteren Op-Methoden.

Nachbehandlung & Heilungsdauer – Was geht es weiter nach der Op?

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Ein abschreckender Faktor für viele Patienten von Hallux Valgus, die überlegen sich einer Operation zu unterziehen, ist die lange Nachbehandlungsdauer und die vielen Wochen der Rehabilitation.

Wie lange man nach einer Operation aber eingeschränkt bleibt und Bewegungsschmerzen verspührt, kann stark variieren. Die Heilungsdauer, bis der Patient sich wieder voll bewegen und den betroffenen Fuß belasten kann, kann von wenigen Wochen bis über einige Monate betragen. So ist es nicht unüblich, dass die Schwellung im Fuß über die komplette Zeit bestehen bleibt.

In jedem Fall raten Ärzte dazu, gerade in der Anfangszeit,..

  • ..den Fuß so oft wie möglich hoch zu lagern
  • ..das Herumlaufen wirklich nur auf das nötigste zu beschränken.

Die Ruhezeit, die man seinem Fuß nach einer Hallux Valgus Op gönnt, zahlt sich im späteren Verlauf überproportional aus.

In den meisten Fällen bekommen die Patienten einen rezeptierten Spezialschuh, den sogenannten Vorfußentlastungsschuh verschrieben. Diese orthopädischen Schuhe verhindern das ansonsten natürliche Abrollen des Fußes beim Gehen. Das Abrollen wäre gerade in der Anfangsphase schädlich für die Heilung des Fußes.

Wie lange ist man nach der Operation krank?

Die Heilung nach einer Hallux Valgus Operation dauert je nach Krankheitsstadium meist zwischen drei und sechs Wochen. Durch Röntgenbildaufnahmen kann der Heilungsverlauf genau beobachtet werden. Die Zeit der Bewegungseinschränkung und der Arbeitsunfähigkeit ist abhängig vom Heilungsprozess. Außerdem ist entscheidend, welchem Beruf der Patient nachgeht.

Ergebnis nach einer Hallux Valgus OP

Der Heilungsverlauf nach einer Operation ist stets von der jeweiligen Konstitution des Einzelnen sowie der gewählten Operationsmethode abhängig.

Vorher Nachher Bilder zeigen die Erfolge, die mit einer Operation des Ballenzehs erreicht werden können.

hallux valgus op danach nach op erfahrungen bilder

Quellen: www.fbtags.com; www.gesundheit-im-leben.com

Hallux Valgus OP – Erfahrungsberichte

Bei unseren Recherchen stellen wir fest, dass es sehr unterschiedliche Erfahrungsberichte von Patienten gibt. Wir finden sehr verschiedene Meinungen über Hallux Valgus Operationen. Einige Betroffene berichten sehr positiv darüber, andere sehr negativ. Grundsätzlich haben alle Angst vor einem operativem Eingriff und der bevorstehenden eingeschränkten Mobilität.

In den Kritiken ist zudem nachzulesen, dass Patienten eine lange Heilungsdauer vor sich haben und ebenfalls eine aufwändige Nachbehandlung in Kauf nehmen müssen.

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Beste Ärzte für eine Hallux Valgus OP

Zur Vorbereitung und Planung einer Hallux Valgus Operation sollten sich Betroffene informieren, welche Ärzte bereits viele Erfahrungen mit den jeweiligen Verfahren haben. In deutschen Großstädten wie Berlin, Köln, Dortmund und Münster finden sich zahlreiche Ärzte und Kliniken, die sich auf solche Eingriffe spezialisiert haben.

Wo liegen die Kosten einer Hallux Valgus OP?

Je nach Krankheitserscheinung des Hallux Valgus können die Kosten einer Hallux Valgus Op in Deutschland zwischen 2000 und 4000 Euro liegen. Deutschland liegt im Vergleich mit anderen Ländern kosten-technisch eher sehr hoch. Dies ist aber auch mit der hoch qualifizierten Ausbildung des Fachpersonals und der modernen Ausstattung unserer deutschen Kliniken zu erklären.

Übernehmen die Krankenkassen Teile der Kosten?

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen Hallux Valgus Operationskosten, wenn der behandelnde Arzt die medizinische Notwendigkeit bestätigt. Falls ein stationärer Krankenhausaufenthalt nötig ist, dann müssen gesetzlich Versicherte nur eine Zuzahlung in Höhe von 10 Euro pro Krankenhaus-Tag leisten.

Nach einer Hallux Valgus Operation werden Hilfsmittel wie Entlastungsschuhe, Gehhilfen, Verbände und Zehenschienen benötigt. Für diese Hilfsmittel müssen gesetzlich Versicherte meist eine Selbstbeteiligung leisten.

Es können auch noch Rezeptkosten entstehen, falls Medikamente gegen Schmerzen oder Heparinspritzen gegen Thrombose verschrieben werden.

Fazit

Sollte der Hallux Valgus in einem so fortgeschrittenen Stadium sein, dass andere Behandlungsmethoden nicht mehr greifen, dann muss eine Operation in Betracht gezogen werden. Eine ausführliche Beratung und Besprechung mit einem erfahrenen Arzt sollte unbedingt durchgeführt werden, denn ein operativer Eingriff zieht schließlich weitere Konsequenzen nach sich.

Oftmals müssen Schmerzen und ein langwieriger Heilungsprozess in Kauf genommen werden.


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6 KOMMENTARE

  1. Ich hatte am 3.Mai 2019 eine Halux-OP am rechten Fuss.Sie verlef Super.Dauerte rund 1,5 Stunden.Ich bekam
    auch einen Orthopädischischen Schuh,der mir aber Probleme machte.Den ich bekam von der Schnalle des
    Schuhs immer wieder rötungen.Als ich dann wiecdr einmal bei meiner Physiotherapeutin war,hat sie mir
    gesagt,sie hätte mir einen guten Typ.Dabei hat sie ein Stück Schaumgummi mir gegeben,dass ich zwischen
    Fuss und Schnalle legen konnte,bevor ich den Schuh zumachte.Bevor ich aber den Schuh zumachte,hat sie mir noch eine supercreme gegeben,von einer Drogerie,die heisst Congosalbe.Innerhalb von 1-2Tagen waren die rötungen weg.
    Ich habe alle 2 Tage Lymphdrainyge die die meinem Fuss sehr gut getan hat,und mittlerweile laufe ich nicht mrhr an den Stöcken.Der Fuss hat sich relativ sehr schnell erholtAuch die Ärzte sind zufrieden.Ich muss einfach nur noch
    die Füsse Tapen und immer wieder übungen machen,einmassieren,eincremen,und barfuss laufen sei gut hat man
    mir geraten.Am abend bewege ich die Zehen mit der Hand in alle Richtungen,nach vorne,hinten,rechts,links.Mache
    drehübungen mit den Füssen nach links und nach rechts,die Beine lagere ich möglichst hoch,und bewege dann denn
    Fuss kreisförmig nach links und rechts,nach vorne und hinten.Und polstere ihn auf ein Kissen.Vor allem beim TV
    schauen.Beim zubettgehen habe ich ein Hochlagerungskissen,wo ich meinen Fuss ho hlagern kann in der Nacht.

  2. Ich hatte Ende Okt. 2018 eine Hallux Valgus OP nach Bösch, ohne Metall, und bin wieder bestens auf den Beinen, ohne Schmerzen. Der nächste Fuß steht bald an, mit der gleichen Methode.

    • Sehr geehrte Frau Buchmann,

      würden Sie mir verraten, in welcher Klinik Sie waren ?

      Mit freundlichen Grüßen.

      Sabine Traxel-Green

  3. Hallo, ich wurde Ende September 18 am Hallux Valgus operiert. Es wurde ein Keil aus dem Mittelfussknochen herausgeschnitten und mit einer Magnesiumschraube fixiert, die such aufloesen soll. Ich hatte 4 Wochen einen Entlastungschuh an, danach war der Knochen lt. Orthopaede zusammengewachsen, und lt. Orthopaede OP in Ordnung. Sieht auch sehr gut aus. Allerdings habe ich heute Ende Jan. Immer noch starke Schmerzen ( staendig, nicht nur bei Belastung) und zwar unter dem grossen Zeh, fuehlt sich verklebt an und als ob ein Gummi um dem Zeh gebunden ist der staendig zieht. Der Zeh ist im unteren Teil noch etwas geschwollen und die Stelle vom Hallux Valgus ist geroetet. Mein Physio (habe immer noch manuelle Therapie) sagt die Beweglichkeit ist super, er kann sich die Schmerzen nucht erklaeren, da der Zeh gut beweglich ist, bereits schon nach kurzer Zeit. Ich nehme auch schon Antideppresiva, da der Neurologe meint es seien keine Nerven verletzt, und ev. sind die Schmerzen im Langzeitgedaechtnis. Aber das glaube ich nicht da ich auch nur sehr wenig Schuhe anziehen kann, da es sonst furchtbar schmerzt. Und auch wenn ich erwas laenger zu Fuss bin kann ich fast nicht mehr laufen. Der ganze Zeh brennt und beim abrollen schmerzt er. Mein Hausarzt hat mir auch schon natürliche Betaeubungsspritzen in den Zeh gespritzt, dann ist 2 Tage besser…. Wer hat mir einen Tipp, was den Schmerz verursacht, und was ich dagegen tun kann. Der Fuss sieht super aus, aber die bloeden Schmerzen,wie lange dauern die noch, sind schon 4 Monate, hoffentlich verliere ich diese bald. wer kann mir helfen …?

  4. Ich habe im Jahr 2016 am linken Fuß eine Hallux- Op nach Chevron zeitgleich mit der Hammerzeh- Op machen lassen. Vom Ergebnis bin ich nicht begeistert, die Großzehe steht wieder schief wie zuvor und ich habe ständig Schmerzen. Ein Abrollen des Fußes ist überhaupt nicht möglich. Nun steht mir in der nächsten Zeit eine Umstellungsosteotomie des linken Kniegelenkes bevor. Ein künstliches Kniegelenk soll damit vetmieden werden, ich bin 56 Jahre alt. Nun bin ich am überlegen, ob ich mit det OP am Knie zeitgleich noch einmal die Schiefstellung der Großzehe beseitigen lassen sollte. Es betrifft ja beides dad linke Bein. Was raten Sie mir?

    • Es tut uns leid und wir hoffen auf ihr Verständnis, aber leider können und wollen wir über diese Plattform keine Ferndiagnosen stellen. Gerade wenn es um solche heiklen chirugischen Eingriffe geht.
      Wir empfehlen Ihnen mit solchen Fragen, immer zu Ihrem behandelnden Arzt zu gehen.

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